开腹手术后切口局部持续浸润麻醉疗效的随机对照研究

开腹手术创伤巨大,其术后不恰当的疼痛管理可引起呼吸受限及其它生理功能改变,从而导致并发症的产生,延长住院时间和恢复时间。目前临床上常用的腹部术后镇痛方式有持续静脉镇痛和硬膜外镇痛为主,并辅以其它途径及药物的多模式镇痛。然而该两种镇痛方式均有不足,其中患者自控静脉镇痛(PCIA)尽管采用多模式镇痛减少了阿片类药物用量,但仍以阿片类药物为主,难以避免阿片类药物相关的副作用;而患者自控硬膜外镇痛(PCEA)虽然大大减少了阿片类药物用量,但硬膜外穿刺置管具有操作难度和风险,而手术切口周围组织持续灌注局部麻醉方法不仅避免了硬膜外穿刺风险,且大大减少了阿片类药物用量,已经被证实是有效的镇痛方式。

临床合作机构-北京大学第三医院